Für den Schmerz soll ein Neurotransmitter namens Substanz P verantwortlich sein, der an der Steuerung von Entzündungsprozessen beteiligt ist.
Viele Menschen mit Haarausfall haben eine erhöhte Aktivität dieses Botenstoffes und Schmerzen, aber auch ebensoviele trotz Haarausfall nicht.
Trichodynie ohne Haarverlust gibt es auch, es geht nicht zwangsläufig einher.
Frühere Untersuchungen legen Nahe, dass die Ausschüttung dieser Substanz auch stark mit Stress in Verbindung steht, da Personen mit großer Angst vor Haarverlust die höchsten Konzentration aufwiesen.