Im Labor unterscheiden wir zwischen Referenzwerten und Entscheidungsgrenzen/Grenzwerte. Im ersteren Fall wird eine Gruppe von gesunden Probanden analysiert und daraus eine Verteilung bzw. ein Bereich ermittelt der 95% der Resultate einbezieht. Die Entscheidungsgrenze/der Grenzwert bezieht sich hingegen auf einem Konsensuswert ab dem weitere Abklärungen notwendig sind um eine bestimmte Erkrankung auszuschliessen oder zu bestätigen ist.
Obwohl die „National Academy of Clinical Biochemistry" einen Grenzwert von 2.5 mIU/L vorschlägt ab dem eine subklinische Hypothyreose in Jodmangelgebieten in Erwägung gezogen werden sollte, ist die Festlegung einer solchen Schwelle noch kontrovers.
Die Diskussion um eine Absenkung der Entscheidungsgrenze für TSH hält seit einigen Jahren an. Allerdings haben mehrere Studien auch den aktuellen Grenzwerten bestätigt. Sowohl die Diagnostik als auch die therapeutische Entscheidung würden durch die Absenkung des oberen Referenzwertes für TSH massgeblich beeinflusst werden. Eine Absenkung würde zu einem deutlichen Anstieg der Prävalenz subklinischer Hypothyreosen und damit zur Überdosierung und Übertherapie führen. Bisher konnte auch kein positiver Effekt durch Substitution bei TSH-Werten zwischen 2.5 und 4 mU/L gesichert werden.

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Bei der Hashimoto-Thyreoiditis handelt es sich i.d.R. um eine Schilddrüsenunterfunktion. Ein Anstieg des TSH-Wertes im Blut ist das erste Zeichen einer Unterfunktion. Daher ist die TSH-Bestimmung die wichtigste Untersuchung, um eine Schilddrüsenunterfunktion zu erkennen. Mithilfe des freien T4 und des freien T3 kann zwischen subklinischer (fT4 und fT3 normal) und manifester Unterfunktion (fT4 und fT3 vermindert) unterschieden werden. Meist lassen sich bereits vor Veränderungen der Schilddrüsenfunktion erhöhte Schilddrüsenantikörper-Werte im Blut nachweisen. TPO-Antikörper (Antikörper gegen Thyreoperoxidase) werden vom Immunsystem produziert und können auf sehr hohe Werte ansteigen. Oft finden sich auch Antikörper gegen Thyreoglobulin, ein spezielles Eiweiß in der Schilddrüse.

Wie hoch ist nun die Chance, dass mein diffuser HA durch meine SchilddrüsenProbleme verursacht wurden?

Hallo

ich habe vor Monaten mal ein Blutbild machen lassen zwecks Verdacht auf Sd-Unterfunktion.
Mein TSH Wert lag bei 2,6 und mein Hausarzt meinte es wäre alles im grünen Bereich.
Es ging mir dabei mehr um meine Gewichtszunahme sowie ständige Müdigkeit und
sexuelle Unlust....
Sollte ich ggf. nochmal bei einem Endokrinologen um einen Termin bitten?

mfg

will mich 'mal in den Thread einklinken. Mein freies T4 ist grenzwertig niedrig (trotz 50 mcg Thyroxin-Substitution), T3 ist leicht im Mangel, TSH um die 1,8. Meine Symptome passen IMHO zu den niedrigen SD-Hormonwerten. Zitat aus meinen Thread zum Thema "PFS":

Meint Ihr, das könnte auf das niedrige T3/T4 zurückzuführen sein?

Beeinflusst eine TRT eventuell die SD-Hormonwirkung irgendwie negativ? Ich injiziere 125 mg T-Enantat wöchentlich, dazu 0,25 mg Anastrozol Mo. Mi. Fr. So.

Also ich weiß von trizyklischen Antidepressiva, dass diese T3 und fT3 absenken. Mit dem Problem habe ich nämlich gerade zu kämpfen und mein TSH ist auf 4,5 hochgeschnellt.

Zitat:

Also ich weiß von trizyklischen Antidepressiva, dass diese T3 und fT3 absenken. Mit dem Problem habe ich nämlich gerade zu kämpfen und mein TSH ist auf 4,5 hochgeschnellt.

Kenne ich so nur von Sertralin (SSRI). Werde eventuell künftig von Sertralin 150 mg/Tag auf Venlafaxin 150-225 mg/Tag wechseln, je nachdem, wie mein Zustand sich entwickelt.

Nehme seit kurzem nch 2,5 mcg T3 zu den 50 mcg T4, bisher keine klinische Verbesserung meiner Symptome ;-(

Oh Mann, wir sind doch wirklich die gef*ckten hier ...
Gruß
Kaus Klinski

Wie lange müsste man was (NEM, AGA-Mittel) vorher absetzen, damit es nicht verfälscht wird?

Zitat:

Wie lange müsste man was (NEM, AGA-Mittel) vorher absetzen, damit es nicht verfälscht wird?

Was nimmst Du denn für AGA-Medis?

Bzgl. der NEMs: ich wüsste nicht, warum B-Vitamine etc. die Schilddrüsenwerte bzw. die Testergebnisse beeinflussen sollten, wo hast Du das gelesen (Link)?

Übrigens: auch ein Testosteronmangel kann sich klinisch äussern wie eine Hypothyreose und umgekehrt. Wurde der T-Spiegel denn 'mal gemessen?

Bin auf diese Weise innerhalb von 1 Jahr von NW7 fast wieder auf NW5 gekommen, da muss ich harte Geschütze auffahren. Sobald ich kurzfirstige NW entdecke, setze ich ab..

u.a. hier gelesen: https://schilddruesenguide.de/thyreoiditis/biotin-kann-laborwerte-tsh-ft3-ft4-verfaelschen/

ch weiß nur noch: Gaaanz früher, mit 19 oder so, als man für den Haarausfall wirklich alle Werte untersuchte, wurde mal mein Testosteron gemessen. Und wenn ich mich recht erinnere, war das damals sehr hoch eitgleich wurde die leichte SD-Unterfunktion diagnostiziert (aufgrund von TSH und ich meine auch fT3, fT4)

Es wäre echt ärgerlich, wenn nun der TSH-Wert sagt, dass die SD irgendwie "im Normbereich" ist und ich folglich kein L-Thyroxin mehr bekomme... Ich denke schon, dass es mir helfen würde, in mehrerlei Hinsicht.

Zitat:

Glückwunsch. Hoffe aber, es ist nicht zu spät, wenn Du Nebenwirkungen bemerkst, und diese dann eventuell persistieren.

...vor allem halte ich die Entwicklung des Brustgewebes im Auge (ist halt sehr schwer zu beurteilen, wenn zeitgleich der KFA generell signifikant gestiegen ist). Ansonsten haben sich bisher nur "positive" Nebenwirkungen eingestellt. Meine (vor 1 Jahr noch wirklich krasse) Körperbehaarung ist etwas zurückgegangen, am zurgewuchten Rücken(!) um die Hälfte, aber z.B. auch die sehr, sehr harten, dicken Stoppel am Bauch miniaturisieren, und selbst meine Handrücken sind nicht mehr so zugewuchert wie vor 1 Jahr. Potenz ist seit/während der Fin-Einnahme besser denn je... (ich weiß halt nur nicht, wie es Post-Fin wäre... aber dafür hatte ich vor Fin viele Jahre lang Potenzprobleme)

Zitat:

Also nimmst Du Fin seit einem Jahr? Dadurch hat sich nichts merklich verschlechtert an Deiner Symptomatik?

Ja, Fin seit einem Jahr. Und: Ebenfalls wieder schwer zu beurteilen. Mein Leben ist sowieso sehr unstet, wie du bei dir auch schon erwähnt hattest, dass Baustellen an allen Ecken und Enden sind und man nicht zur Ruhe kommt. Mal wirklich 7 Tage am Stück ein "geordnetes" Leben führen, ist für mich die Seltenheit, "irgendwas ist immer". Die letzten gut 36 Stunden war z.B. Ausnahmezustand bei mir, danach muss man sich immer erst in die Stelle neu reinfinden, wo man aus der vorigen Tätigkeit unterbrochen wurde.

Im Großen und Ganzen würde ich sagen, dass sich meine psychischen Abstürze nicht verschlechtert haben seit Fin. Die letzten 2 Tage waren bei mir krass, und akut denkt man immer "jetzt gerade ist so schlimm wie nie", aber eigentlich war es schon immer so auf diesem Niveau.

Zitat:

u.a. hier gelesen: https://schilddruesenguide.de/thyreoiditis/biotin-kann-laborwerte-tsh-ft3-ft4-verfaelschen/

Interessant. Man lernt halt nie aus Sicherheitshalber würde ich dann zumindest ein paar Tage vorher das ganze Zeug absetzen oder wenigstens am Tag der Blutentnahme vorher nichts einnehmen. Aber nun ist es ja eh zu spät.

Fin etc. dürfte aber nichts verfälschen, höchstens den PSA halbieren. Den müsste man dann also anders interpretieren, wenn Fin eingenommen wird.

ch weiß nur noch: Gaaanz früher, mit 19 oder so, als man für den Haarausfall wirklich alle Werte untersuchte, wurde mal mein Testosteron gemessen. Und wenn ich mich recht erinnere, war das damals sehr hoch eitgleich wurde die leichte SD-Unterfunktion diagnostiziert (aufgrund von TSH und ich meine auch fT3, fT4)